D – Stan neurologiczny (Disability)

Oceniasz stan świadomości w skali GCS, rozbijając wynik na składowe (najwięcej mówi składowa ruchowa). Badasz szerokość i reaktywność źrenic, objawy lateralizacji oraz czucie i siłę w kończynach. Zawsze mierzysz glikemię. Anizokoria, prężenia i triada Cushinga to objawy wgłobienia wymagające pilnego transportu do ośrodka z neurochirurgią. Hipotensja z bradykardią u pacjenta urazowego może oznaczać wstrząs neurogenny. W urazie mózgu leczenie polega na zapobieganiu wtórnemu uszkodzeniu. Unikasz hipoksji (SpO₂ poniżej 90%), hipotensji, hipo- i hiperkapnii oraz zaburzeń glikemii. Jeśli pozwala na to stan krążenia i sposób zabezpieczenia kręgosłupa, unosisz głowę o 30°. Ograniczenie ruchomości kręgosłupa stosujesz selektywnie, na podstawie kryteriów klinicznych. Do transportu coraz częściej wybiera się materac próżniowy, a deska ortopedyczna służy głównie do ewakuacji.

W tej kategorii znajdziesz latarki diagnostyczne, glukometry z akcesoriami, kołnierze szyjne, nosze podbierakowe, materace próżniowe, deski ortopedyczne z pasami i stabilizatorami głowy oraz kamizelki unieruchamiające.